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自我伤害问卷(ASHA)
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作者:

郑莺编制,冯玉修订

项目数:

19

计分方式:

5点计分,1代表“无(0次)”,5代表“极重(5次以上),对自伤行为的评定公式为:自伤行为=次数×伤害程度,得分越高,自伤程度越严重。

量表出处:

冯玉. (2008). 青少年自我伤害行为与个体情绪因素和家庭环境因素的关系. (Doctoral dissertation, 华中师范大学).

内容:

1.故意用玻璃、小刀等划伤自己的皮肤;

2.故意戳开伤口,阻止伤口的愈合;

3.故意用烟头、打火机或其他东西烧/烫伤自己的皮肤;

4.故意在身上刺字或图案等(纹身为目的除外);

5.故意把自己的皮肤刮出血;

6.故意把东西刺入皮肤或插进指甲下;

7.故意用头撞击某物,以致出现淤伤;

8.故意拔自己的头发;

9.故意用手打墙或玻璃等较硬的东西;

10.故意猛烈的乱抓自己,达到了有伤痕或者流血的程度;

11.故意用针、钉子或其它东西把身体某一个部分扎出血;

12.故意把皮肤擦出血;

13.故意捶打自己以致出现淤伤;

14.故意用绳子或其它东西勒自己的手腕等部位;

15.故意让他人打自己或者咬自己,以此伤害自己的身体;

16.故意在没有生命危险的情况下让自己触电:

17.故意咬自己以致皮肤破损;

18.故意在手里点火或触摸火焰;

19.若你还有哪些故意伤害自己的方式没有在此问卷中提及,请写出:

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