责任心问卷
程岭红
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采用五点计分方式，1代表“完全不符合”，5代表“完全符合”，总分越高代表个体的责任心水平越高
该问卷用于测量青少年学生的责任心水平。其构成为：一般责任心及其三个维度:责任认识、责任情感、责任行为;个体责任心及其三个维度:过失责任心、自我责任心、学业责任心;社会责任心及其五个维度:集体责任心、家庭责任心、同伴责任心、道德责任心、社会发展责任心。
程岭红.(2002).青少年学生责任心问卷的初步编制硕士学位论文,西南师范大学).
1.我对自己目前的责任有清楚的认识
2.如果考试作弊我会感到良心不安
3.我平时很注意节约水电
4.承诺了的事情我都会尽量去做
5.我能按时完成作业
6.我崇尚“多一事不如少一事”的人生哲学
7.我认为每个有责任能力的都应该为其行为负责
8.我能为自己行为的后果负责
9.学习成绩不好我感到很难过
10.如果旷课，我会找借口米逃避教师的责备
11.能够履行自己的职责我觉得很自豪
12.我是一个知错能改的人
13.我总是对集体的事尽心尽力
14.我不喜欢对家庭不负责任的人
15.承担责任对我来说是痛苦的事
16.我想努力成为一个自立的人
17.学习上遇到题难时我通常会放弃
18.我不喜欢上课迟到早退的行为
19.如果有环保宣传活动我会很乐意参加
20.我关注自己的心理健康
21.我认为振兴中华是我们历史的使命
22.我有自己的人生日标
23.我能维护集体的行为规范
24.我喜欢参加社团活动
25.我不喜欢逃避责任的人
26.我希望能有机会参与班级管理
27.我关心家人的健康
28.我是一个孝顺父母的人
29.我认为现在努力学习才能为将来打好基础
30.班集体的荣誉和我休戚相关
31.我不太关心自己的未来
32.如果我没有履行职责会感到内疚
33.看到同学的进步我也感到高兴
34.我认为家庭的稳定需要家庭成员的共同维护
35，如果同学在学习上有困难我能主动帮助他(她)
36.我了解自己的职责
37.我常常为自己的过失行为找借口
38.看到别人乱丢垃圾我会加以制止
39.我能做好自己份内的事
40.看到有同学上课说话，我能加以制止
41.我认为管好自己的事就好，别人的事和我没有什么关系
42.如果老师在班上组织一个互助小组，我会参加
43.看见同学发生争执我能主持正义
44.没有做好份内的事我也无所谓
45.如果没有按时完成作业，我能接受老师的批评
46.在公共汽车上我能主动给老人让座
47.我举止文明，行为规范
48.我关心中国未来的发展
49.我认为早恋是一种不成熟的表现
50.在公共场合，我敢于指出别人的偷窃行为
51.我认为治理环境是国家的事
52.为了能有理想的职业我不断提高自身53.老师要求背诵的课文如果未能记住我会很着急
54.我知道什么是我份内的事
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